出海和元宇宙，可行吗

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中国游戏厂商出海趋势与未来机遇
在元宇宙实现人类永生,可行吗
刘琰和星星是真情侣吗

中国游戏厂商出海趋势与未来机遇

随着“出海”成为国内游戏产业的发展常态，手游的海外拓展迎来诸多新兴趋势：例如，“精品化”手游成为行业共识，社交游戏在疫情“黑天鹅”影响下迎来爆发等。同时，营销方面，层出不穷的游戏与跨界IP的“梦幻联动”，也持续为玩家及泛用户带来惊喜。在不断涌现的新趋势下，未来中国游戏厂商应如何在发挥自身优势的同时，把握出海新机遇呢？本期“Twitter出海对话间”，将由Twitter大中华区游戏客户经理石川Rock，以及Twitter大中华区游戏客户业务经理吕吉琛David，与大家共同探讨新形势下游戏出海的趋势和创意营销战略。

?游戏品牌如何快速“拓圈”吸引泛用户人群？

?对于不同类型的游戏而言，发行策略如何取舍？

?如何打造一场成功的游戏跨界联名？

?手游市场有哪些值得关注的趋势？

内容摘要：

David：在刚刚落幕的ChinaJoy（以下简称“CJ”）期间，我们为大家呈现了一场《全面布局：为游戏品牌出海续航》的直播活动，今天希望通过对话形式来和大家做一些回顾。

Rock：今年我们看到手游行业依然处在高速发展期，各大手游厂商不断有高质量的新作品上线，颇有一种百家争鸣的态势。那么请问David是如何看待中国手游行业的持续高速增长呢？

David:首先，技术层面而言，随着移动互联网以及移动硬件的技术完善与普及，多人在线游戏的体验，已经不是端游的专属。从2020年初全球疫情的蔓延，越来越多的群众的社交生活以及娱乐方式更趋向虚拟化。具有社交属性的平台以及游戏的用户，例如《集合啦！动物森友会》，《堡垒之夜(Fortnight)》，《绝地求生(PUBGMobile)》，《我的世界(Minecraft)》，在2020年期间都有了非常深远的增长。

回看2021年

节发布时，《明日方舟》都会推出不同主题和风格的主题曲，并且为游戏角色量身打造了个人单曲。由此看来，游戏的衍生内容以及周边产业对于强化玩家的体验同样至关重要。

Rock:是的，其实从玩家角度来看，我们可以直观地感受到，这几年游戏在配乐以及IP联动呈现出多样化的趋势。说到IP联动，如今跨界联名已经成为了各大游戏项目推广的标配。同时，我们也观察到游戏厂商在跨界合作的品牌以及内容上日趋多元，可以请David分享几个有亮点的联动吗？

David：的确，“IP联动”已经成为很多游戏在核心玩法不变的前提下，进行内容更新或产品迭代，以延长其生命周期的重要操作。为更好地帮助自身游戏“破圈”吸引到对游戏缺乏深刻理解的泛用户，游戏厂商会找到一些和自己游戏特性截然不容的内容进行联动。例如：

《使命召唤(CODM)》和《少女前线》，前者是写实战术射击风格，后者则是一款二次元枪娘养成游戏。两者的IP风格和受众画像是截然不同的，《使命召唤(CODM)》却找到了两者共性——枪械题材——作为联动突破点，通过游戏内武器、角色和故事线的完美嵌入，成功让两款产品的内容互相渗透、推陈出新，从而有效提升了玩家活跃度。

《绝地求生(PUBGMobile)》的IP联动则不仅停留在游戏和文娱领域内，游戏“破圈”联名当红K-Pop女团BLACKPINK——对游戏里的装备、地图进行了粉色效果的渲染，同时进行BLACKPINK限量版礼物的抽奖活动，进一步刺激BLACKPINK的粉丝，吸引他们变成这个游戏的忠实玩家。此外《绝地求生(PUBGMobile)》还先后和汽车品牌兰博基尼和特斯拉进行联动，将他们的汽车产品嵌入到游戏中，让玩家除了射击、枪战以外，有机会虚拟体验“跑车”，帮助该游戏有效衍生出了新颖内容，带动了泛用户对战术射击游戏的兴趣。

Rock:虽然IP联动带来的效果声势浩大，但这类营销方式成本都不低，而且准备的周期也相对较长。除了花重金升级产品进行IP联动以外，还有没有其他可以帮助游戏快速拓圈的方法？

David：对于中小厂商而言，我个人建议可以考虑两件事情：第一就是结合热点，进行话题营销。热点可以分成四部分——社会热点、泛娱乐向的流行话题、体育赛事热点（例如奥运会）和节日热点（例如圣诞节、情人节）。第二个就是借势当地网红的影响力，无论是跟游戏相关的还是多元化品类的，其中包括网络红人、YouTuber等，如果条件允许的话，甚至可以考虑请明星做代言。

Rock:谈及KOL营销，一些广告主认为KOL广告活动偏向品牌营销，而也有广告主倾向借助KOL实现获客。请问David是如何看待这类营销手法的呢？

David:我十分认同在这次Twitter举办的《全面布局：为游戏品牌出海续航》线上直播峰会中，莉莉丝游戏亚太负责人刘艳晶Amy提出的“多维度地衡量品效广告，对于品牌或产品的影响是非常深远的”。品牌是有很多作用点的，比如社交平台上的互动指数、应用商店里的搜索指数、用户下载量、用户获取成本等等。举例来说，如果某款游戏的更新在配合了多项品牌推广活动后依然达不到理想的KPI，可能是因为游戏本身已经进入成熟期，但如果游戏的DAU增量十分可观，也能证明推广是成功的。

Rock：不论是品牌广告还是效果广告，最后的落脚点都是在提升DAU和营收上。除了行业的趋势以及营销打法外，从产品趋势上你有什么观察呢？

David:目前，中国的游戏厂商已经逐渐走上精品化和原创性的道路，加上游戏内容的层出不穷，帮助中国游戏在海外市场奠定一席之地的同时，也不断延长这些游戏产品的生命周期。

除了游戏开发以外，越来越多的游戏大厂开始注重原创游戏IP的打造。比如，《龙族幻想》，就是基于江南原创小说《龙族》而创作的一款大型多人在线角色扮演游戏；又比如游族网络基于中国知名的科幻小说《三体》改编的同名游戏项目，也于今年年初宣布启动。由此我们看到，越来越多的中国游戏厂商正逐步把文娱IP过渡到游戏IP，相信将来可以看到更多拥有中国IP的原创游戏在全球范围内诞生。

David:接下来，我们不妨细分到各个游戏品类来进行分析。据你观察，这两年最热门的出海游戏品类有哪些，它们在各个主流市场的战绩又如何呢？

Rock:对中国游戏厂商而言，SLG（策略游戏）、RPG（角色扮演游戏）一直是出海手游的热门品类。归其原因，主要是这两类游戏主打欧美、日本和韩国这些高ARPU（每用户平均收入）地区。然而，随着热门游戏数量的增多，市场竞争不断增强，由此导致买量成本的水涨船高。

于是在产品研发上，我们发现主要有两个核心方向，一是对现有题材和玩法的持续纵向优化，二是AppAnnie大中华区负责人郑伟达Jeffery在《全面布局：为游戏品牌出海续航》线上直播峰会的“出海蓝图：游戏立项与受众洞察”主题活动中提到的多元化混合玩法。此外，高质量的游戏画质、对流行IP的改编、新题材和新玩法的尝试也是助力手游厂商破局的利器。

David:的确，混合品类玩法正成为目前手游行业的一个重要趋势。但这是否会导致游戏趋向同质化？

Rock：混合玩法最重要的目标，是修补和完善游戏品类本身带来的不足，形成“杂交优势”。举个已经被广泛应用的例子来说，SLG游戏的付费节点相对比较靠后，营收需要靠长期留存的玩家。早期SLG虽然通过高价大规模买量以及用户筛选机制来获取尽可能多的高价值用户，但正如祖龙娱乐执行总裁吴盛鹤Crane在CJ线上峰会中所说，由于前期相对硬核的玩法，大部分玩家在前期容易流失，故用户量一直比较有限——这也是策略游戏的买量风险居高不下的原因。直到引入抽卡、冒险副本等一系列角色扮演游戏的玩法后，不仅有效提高了游戏的内容丰富度和代入感，也增加游戏卖点，拓展了新的用户群，在推广方式和策略上也有了更多的选择，从而帮助新一代策略类的手游不断打破营收天花板。

关于是否会导致游戏的同质化，在我看来，混合玩法倒是为游戏厂商提供更多微创新以及玩法交融的探索空间。广义上来说，我们可以用目标用户群的规模和目标用户的LTV（用户生命周期的总价值）来衡量产品的潜力。题材上选择受众规模较大的题材（比如写实类的丧尸废土，卡通类的皮克斯风格等等），而玩法上选择多种玩法并行的策略，从而达到增加用户的在线时长和提升LTV的效果。

David:之前我们也提到随着移动硬件和游戏研发壁垒的攻克，我们看到越来越多的中国开发者，尤其是大厂开始采取全球发行、并在各国家开展本地化运营的策略。那么请问Rock，依据你的经验，这类手游在全球化推广策略上有什么值得我们特别注意的吗？

Rock：从发行端来看，游戏广告主在全球化道路上所面临的挑战依然不可小觑。从iOS端对用户隐私保护的规则中我们可以看到，广告主过往的“买量打法”已不再适用。由于缺少即时的数据反馈作为导航，出海广告主策略也变得相对保守，这样的改变对产品力的要求以及全球化推广的难度更是大幅提高。在这样的大趋势下，广告主的全球化推广打法也转而向注重效果广告素材和社区运营，以及游戏品牌的建立和维护这样的“三维组合拳”——从原来的两点一线，拓展到多点开花，通过协同作用来达到推广的最大势能。

此外，随着越来越多的游戏相关话题在社交平台上涌现，娱乐向的内容配合社交媒体的传播力正进一步引起更多用户的关注，促使用户从非手游玩家转向手游玩家。近年来策略类、放置类，以及大型多人在线角色扮演等品类，也正通过除买量外的多维度而深度的推广打法，不断突破一度被认为缺乏相应用户基础的日本市场。

David：那么就几大主流游戏品类而言，不同类型的游戏发行逻辑差异性在哪里？我们又应当在发行策略上如何进行取舍？

Rock：在这里我以RPG手游在海外品牌推广和社区运营策略为例，抛砖引玉。

我们都知道，品牌推广和社区运营的主要目的是降低买量成本，增强话题扩散，以及提升玩家粘性。关于品牌的推广，莉莉丝游戏亚太负责人刘艳晶Amy在本届CJ线上峰会时提到，我们需要关注目标用户，将故事线、世界观、人物设定、画风、声优、代言人等多方面内容作为卖点，以用户喜闻乐见的方式立体地呈现出来，吸引潜在玩家在游戏上线前先成为粉丝，让玩家在接触核心玩法之前产生代入感，形成一定品牌印象，并在上线阶段借助买量推广，让他们接触游戏玩法，转化成为玩家，从而产生更强的用户粘性。

在产品生命周期进入稳定阶段后，进一步通过游戏副本更新、网红、IP联动、线下活动，辅以coser、周边推广等，在丰富游戏内容的同时，进一步拓展受众规模。在社区运营方面，另一个趋势是社区运营的小伙伴会以游戏内NPC的身份在社区中和玩家持续互动并组织活动，促进游戏UGC内容的传播。

David：最后，让我们一起聊一聊手游的未来机遇吧！就你的观察来看，有哪些值得注意的趋势？

Rock:玩法创新上，混合品类的发展前景依然不可小觑。内容创新上，近年来，随着出海游戏厂商对更多品类的探求，越来越多优秀的主打细分用户的三消类，以及角色扮演游戏下细分的女性向和放置类手游也愈发受到研发厂商的重视。

David:在我看来，手游行业的机遇主要有两个方面：第一个是硬件技术进步，即“云游戏”——与传统游戏模式相比，云游戏能在很大程度上降低玩家游入门成本。同时对于许多需要长期更新的高品质游戏而言，云游戏也能减少游戏商发行与更新维护游戏的成本。

第二个是形式创新，在去年Roblox将“Metaverse（元宇宙）”写入招股书直接上市后，“元宇宙”迅速成为市场热词。这或许是游戏行业的一次重要去中心化变革，每个人是内容的消费者同时也是创作者，虚拟游戏与现实世界的边界逐渐变得模糊。这也再次凸显了游戏作为数字场景的社交价值，或许下一个颠覆传统游戏厂商或游戏行业的重大变革的将会是社交平台。

Rock:非常感谢David的分享。希望我们今天关于游戏出海的讨论能为大家带来一些启发，同时我们也会和游戏出海广告主一起，积极地探索游戏出海新动向。

David：也请大家持续关注“Twitter出海对话间”，我们将持续为各位带来出海第一手资讯，谢谢！

在元宇宙实现人类永生,可行吗

在日前举办的万象大会上，经济学家任泽平提出，人类有望通过AI技术或依托AI技术实现在元宇宙永生。

永生是人类永恒的梦

我国对长生不老的追求由来已久，比较著名的人物就有秦始皇。为了见到神仙，秦始皇将整个皇宫搬到了地宫下，并两次派徐福出海替自己寻求长生不老药。然而，徐福带上了三千童男童女以及各种粮食食物等，一去便音信全无。秦始皇临终前才突然感悟道，“自己终究是错付了”。

除了秦始皇，近年来各种影视剧里关于长生不老的设定也屡见不鲜，比如《西游记》中吃了唐僧肉可以长生不老这一设计；《神话》中的玉漱公主，为秦始皇试吃长生不老药而不死；《来自星星的你》中的都敏俊，作为外星人在地球上活了400多年...这些影视剧都反映了人类对长生不老的美好向往。

人类对永生的探索其实从未停下脚步。目前，网络上比较流行的永生理论分为两种，分别是基因飞升和机械飞升。基因飞升就是通过操控基因，来改进人类的肉体，使人实现永生；机械飞升就是抛弃肉体，将人的思维和意识保留，将肉体更换为更强更容易替换零件的机械造物，以此来达到永生的目的。

而通过元宇宙实现“永生”应该就属于后一种，机械飞升。

人类有望通过AIGC实现在元宇宙永生

在日前9月23日举办的万象大会上，经济学家任泽平提出，人类有望通过AI技术或依托AI技术实现在元宇宙永生。AI作为第四代工业革命的核心技术，将成为未来人类永生的数字基础技术。一方面AIGC（人工智能自主生成内容）赋予数字人创作能力，通过内容创新行业赋予人类元宇宙“生命”。另一方面，AIGC融入元宇宙的文化社交行业，丰富元宇宙环境。

秦始皇做不到的元宇宙可以？

何为元宇宙？两千三百多年前，庄周在草地上睡觉，做了一个梦。他在睡梦中觉得自己变成了一只蝴蝶，在空中翩翩然飞舞着，四处游荡，快乐得忘记了自己是由庄周变化而来的。过了一会，庄周忽然醒了过来，但梦境还清晰地印在他的脑海里。他起身看了看自己，又想起了梦中的事情，一时间竟有些迷糊：究竟是他在自己的梦中变成了蝴蝶，还是蝴蝶在它的梦中变成了庄周？

“庄周梦蝶”的故事，就可以看做是古人对于现实和虚拟世界之间的朴素思考，也可以看做是对于元宇宙的最初想象。

资料显示，元宇宙，指的是人类运用数字技术构建的，由现实世界映射或超越现实世界，可与现实世界交互的虚拟世界，具备新型社会体系的数字生活空间。

元宇宙可以打破时空限制，让人们随时随地进入到虚拟的数字世界，并可在里面工作、学习和游戏。近年来热映的电影《黑客帝国》《头号玩家》《失控玩家》及电视剧《西部世界》从某种程度上可以看做是元宇宙的一种形式。

但元宇宙远远不止如此，随着这场脱实入虚、虚实共生的变革不断推进，未来元宇宙或许会成为未来人类的另一种载体和形态。可以把现实的人类转移到虚拟世界中，让人类不再有生死——它通过下载足够的个人数据来创建一个栩栩如生的数字化身，即使你去世后也能保留你的个性，人的思想会在元宇宙中永生。

人类有望在元宇宙中“永生”

考虑到沉浸感、交互感等特征，目前VR是元宇宙比较常见的入口。但VR输入目前仅以视觉和听觉为主，并且价格昂贵，而且交互体验有限，未来脑机接口或将成为元宇宙终极交互方式。

值得一提的是，今年7月，马斯克已经表示，他已将大脑上传到云端，并与自己的虚拟版本交谈过。

通过脑机接口，人类与元宇宙的互动不再需要躯体，只需要大脑，并且可以省去所有的VR设备。

不过即使采用了脑机接口，但只要人还是完整的，大脑还没被取出，生理问题依旧没法解决：吃饭、睡觉、上厕所等需求依然必须回到现实世界才能完成。

凡胎肉体，成为了人们生活在元宇宙的绊脚石。

因此，随着计算机技术和人工智能的发展，机器总有一天可以模拟人的大脑，拥有思考的能力甚至获得意识。此时，将大脑的所有信息编码并上传到机器上，便可复制出和现实世界的行为模式完全一样的人，并拥有之前的一切记忆。在元宇宙中，人类可以打造自己的数字化身，并能一直延续下去，和活在现实的世界没什么区别。

这时，人类的肉体，成为了毫无意义的皮囊。人类也由碳基生物，蜕变为了数字生物，彻底摆脱了生老病死的束缚，迎来永生。同时，元宇宙则也由虚拟世界，彻底变成人们所生存的现实世界。

人类不再需要繁衍后代。强大的科技造就了足以容纳所有人类意识数据的计算机，并能够保证它在漫长的N年岁月里自主正常工作。在这个世界，人们不再需要买房、不用去看并不用吃喝、不怕死亡，人们想干什么就干什么，想拥有什么就可以拥有什么，拥有了终极的自由和幸福。人们不被生老病死所累。在这个世界人类不再依赖物质的东西，一切都要靠思维。

但是，正因为拥有了终极的自由和幸福，人们反而可能没有了追求。从以往的经验来看，没有了追求的人类就不会发展进步，没有发展进步的人类找不到存在的价值，从而会陷入空洞的虚无。这样无所事事没有任何目标的日子只会带来痛苦。不管是在现实世界还是虚拟世界，没有意义的永生估计只是永恒的痛苦。

刘琰和星星是真情侣吗

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专访丨刘琰：心美一切皆美，情深万象皆深

晔问仁医

晔问仁医官方澎湃号

2021-04-08 07:25

上海

原创唐晔晔问仁医

人物介绍

刘琰，主任医师，博士生导师，上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科主任；中华医学会烧伤外科分会副主委委员、中国医师协会烧伤外科分会副会长。擅长危重烧伤救治、小儿烧伤救治、各类急慢性创面处理。

1.从医之路

“我很小就有了走南闯北的经历。”春天的阳光下，刘琰笑道。

因为当年父母的工作调动，刘琰在河北石家庄度过了12年的时光，高三在浙江金华借读一年后，最终随父母回到上海。正是因为少年在北方的生活经历，让刘琰柔弱娟秀的外表下，藏下了一颗“女汉子”的心。

刘琰的母亲是不主张女儿学医的。因为，母亲本身就是一名妇产科医生，常年忙碌于临床的母亲，留给刘琰的只有辛苦的背影。“她深知做医生要付出的时间和精力难以计数，所以一直劝我不要选择医学成为终身的职业，但是，我似乎抵挡不住医学的魅力。”

耳濡目染之下，刘琰真正注视着的，是那些产妇抱着孩子向母亲致以感谢时的幸福与喜悦。“这时候的母亲，形象美丽，身上散发着光辉。我想，母亲的付出是值得的，治病救人的成就感，恐怕是其他职业难以比拟的。”

1985年，刘琰如愿考入上海第二医科大学。大学的学习生活节奏，刘琰十分适应，课堂知识游刃有余之外，受中国女排“五连冠”的鼓舞，喜爱排球的她，成为医学院女子排球队的接应二传，和队伍里的姑娘们一起拿下过华东六省一市排球联赛的冠军。毕业后，刘琰留在瑞金医院。这个爱“动手”的年轻女孩一心想去外科，但那年外科不招女生，所幸老师为刘琰指了一条明路：烧伤科。

瑞金医院烧伤科成名已久。1958年成功救治了严重烧伤患者邱财康，打破了当时世界上“烧伤面积超过体表面积的80%无法存活”的定论，开了大面积烧伤患者救治成功之先河。随后在史济湘和杨之骏教授引领下，开拓性地创立了以瑞金公式为基础的早期液体复苏技术、混合移植创面修复技术、冬眠治疗为主的应激调控技术等烧伤救治的核心技术，形成国际医学界公认的中国烧伤治疗模式，显著地提高了严重大面积烧伤患者治愈率，奠定了学科在国内外的学术地位。

这是一块妥妥的金字招牌，医生也常有手术的机会，刘琰毫不犹豫就加入了烧伤科。

初入烧伤科，就接触了很多触目惊心的病例。但初出茅庐的刘琰，却有很强的心理承受能力，在惨状之前并无惧色。“这还是得益于母亲职业的熏陶，当时她‘留种’在乡村的卫生院工作，五六岁开始我就在医院里当义务工勤、跑来跑去送一些医疗物品，见过泡在福尔马林中的婴儿尸体，所以没什么可怕的。”

但这并不代表刘琰不会被突如其来的悲伤而震动。

提到一个花季少女，刘琰的声音哽咽了。

“她是个纺织厂青年女工，才二十多岁，大眼睛、长睫毛、脸庞秀美。那天她和恋人一起坐在棉花堆上休息，结果男孩抽烟的时候，不慎点燃了棉花堆，酿成大祸，大面积重度烧伤的女孩，送来的时候大腿的肌肉都烧得崩裂开了。因为损伤程度太重，我们为她做了双下肢截肢，但最后还是没能挽回她的生命。我到现在都记得，她在病重之际，眼角滑落的泪珠。面对病人强烈的求生欲望，作为医生却束手无策，这种无助感，困扰了我很长时间。”

2.追随导师

1996年，安徽淮南矿务局谢一矿瓦斯爆炸事故发生，伤亡100余人，那是刘琰第一次被派往灾难现场救治伤员。对初出茅庐的她来说，那是战场，将迎来真正的考验。

“大家分成小组治疗病人，我们治疗组分管十多个伤员。给伤员换药的时候，伤员有时候疼的大呼小叫，创面分泌物混杂着患者的屎尿，我一边安慰，一边毫不犹豫地擦拭、清洁。和我一组的几个年长的医生，都感叹——怎么一点不像个上海女孩。”

回顾从懵懂的年轻人走到现在，刘琰直言，自己的性格有点随遇而安，不像当下的很多青年有现实而直接的目标，她只是“跟着老师们往前走”。

1999年，刘琰开始攻读烧伤外科研究生，在五年间完成了硕博的学业，博士导师许伟石教授，是我国烧伤界著名专家。“老师满腹经纶，却谦虚低调。淡泊明志四字，是对他最好的注解。他潜心修学，严谨、审慎的治学态度对我产生了极大的影响。老先生文化底蕴深厚。长期广泛的文献阅读和临床一线工作的积累，赋予他敏锐发现问题的眼光和解决问题的能力。尽管已经退休多年，但每次去探望他，他对科室的发展、研究方向的把握，仍能提出切中肯綮的意见。”

刘琰也曾听很多前辈讲过当年救治邱财康的往事。邱财康是上钢三厂的炼钢工人，1958年一个深夜，因行车吊运主扣松脱，导致10吨半的沸腾铁水掉落……瞬间，这个30岁的钢铁工全身体表89.3%的皮肤被灼伤，其中深度灼伤面积达23%，人表皮好像焦炭，头肿得像气球，生命危在旦夕。

按照当时美国著名烧伤学科权威伊文思的理论，无论从烧伤面积还是从烧伤深度，他都难以生存。那时还没有烧伤科，也没有独立的病房，为了减少交叉感染的可能性，医院特意将原感染科大楼四楼病房撤空，作为收治邱财康的专用病房。外科主任傅培彬和董方中一有时间就到病房探视会诊。史济湘、杨之骏等医生也都轮番值班守护，当时还没有24小时监护仪，是医、护们日夜不眠，轮班监护邱财康的生命体征、病情变化。冬眠疗法，噬菌体治疗……应对病情的不断变化，他们想出了一个个办法。因为每次换药翻身对病人来说都是极大的痛苦，瑞金医院的医护人员和技工们共同设计，制造了国内第一张翻身床……

这些故事，常听得刘琰热血沸腾：“瑞金烧伤科的老一辈人非常了不起，在那个一穷二白的年代，他们出于对挽救‘阶级兄弟’生命的极度渴望、出于对事业的无私奉献精神，在临床摸爬滚打，创造了无数个奇迹。他们的很多经验、救治理念放在今天仍具有现实意义。”

是的，可歌可泣的瑞金烧伤科的历史，和无数烧伤科的前辈们，为她点亮了一把火炬”。

2004年，刘琰赴美国留学。她坦言，那段“陀螺”一样旋转的时间，打下了科研的坚实基础。

“一个人负责多个课题、同一天安排多个实验。动物、细胞，节奏排得满满的。实验间隙，就是阅读文献。只有晚上的‘电影时间’才是一天的放松时刻。Netflix有我这个会员大概蛮亏的，大概看掉了几百部电影、电视剧。我有时和研究生们提起自己的这段经历，告诉他们，在医、教、研各方都能有所成，需要这样一段炼狱重生的经历。”

3.总是安慰

“大面积烧伤患者的救治，需要反复多次的手术。第一步，去除烧伤的坏死组织，用生物敷料覆盖；以后再利用病人残存的自体皮，通过反复多次的植皮手术，最终覆盖所有的烧伤创面。”

起初是跟着科室里的前辈们上手术，慢慢地，在领悟中独立思考，独立完成。“做助手的时候，满脑子想的都是怎么辅助好上级医生，能让上级医生用最舒服的姿势完成手术。独立做手术的时候，压力就不一样了，因为伤员的生死全都系于自己身上，满脑子想的是，不管有多难，一定要救活他。”刘琰说道。

烧伤科实际是个“内外兼修”的科室。烧伤科医生既要有外科医生的“杀伐决断、临危不惧”，又需要针对患者感染、脏器功能损害、内环境紊乱等问题进行内科治疗。而大面积烧伤治疗的漫长过程，对医生、患者和家属都是考验。刘琰谈起了一例凶险的病例。

那是一个江苏泰州的化工厂工人，工作中不慎被喷出的硫酸造成了93%的深度烧伤。当地医院条件有限，只能长途转运到瑞金医院。来的时候患者全身大面积焦痂、角膜受伤、几乎处于休克状态。经过积极的液体复苏、度过休克期后，开始了漫长的反复的手术。治疗后期，因为创面多重耐药菌的的感染，导致植上去的皮多次被溶解，全身病情也时有反复。医生既要做好患者的救治工作，又要处理好患者家属和单位对救治结果、未来生活质量、治疗费用等诸多问题的担忧。无论是哪一步功能做不好，都可能前功尽弃。这时候要做的，就是给患者、家属坚持下去的信心。

小儿烧烫伤在烧伤科收治的病人中几乎要占到三分之一，悔恨、恐慌、焦急、猜疑是很多孩子家长普遍的情绪。“我经常在医院走廊里碰到情绪激动的父母，他们会奔上来求我帮帮他们的孩子。有的家长手里拿着厚厚的本子，记着密密麻麻的问题；有的母亲常常一边诉说病情，一边泣不成声，有的甚至会抱着我哭。这时候，回答问题、解释疑惑之外，轻轻地一个拥抱、拍拍她们的背，就是一种安慰。”

为了减少小儿烧烫伤事件的发生，刘琰和她的团队在小儿烧伤预防合成急救的科普宣教上，花费了很大的功夫。

“2018年我们科多名专家主编、参编了烧伤预防宣教的《名医支招如何防治烧伤》。科室医护自编自导的《“烧伤三宝”之婆媳大赛》，获得了第五届上海市青年医学科普大赛的一等奖。科室还开办了自己的微信公众号，宣传烧伤预防宣教知识。科室每一位医护都是烧伤预防和急救科普知识的宣传员。除此之外，我们的声音遍布广播电台、报纸、微信公众号、抖音等平台。”刘琰说，他们是充满热情地在做“砸自己饭碗”的事。

4.勇挑重担

2018年，刘琰上任瑞金医院烧伤整形科主任，挑起了管理整个科室的重任。

“压力真是蛮大的。瑞金烧伤科是中国烧伤专业的“殿堂”级科室，盛名远播。如何保持学科地位，是每届学科带头人都要面临的问题。事实上，许多人对瑞金医院烧伤科的记忆，还停留在当年抢救成功炼钢工人邱财康的伟大的事迹，每次听到大家说邱财康，都对我是一种刺激，提醒我们现在的工作没有做好。”刘琰认为，科室要发展，除了保持临床优势外，必须要有创新性成果。

而面对烧伤整体发病率大幅度减少的大环境，如何做好学科的转型发展，也是摆在刘琰面前的问题。

新官上任的第一把火，是筹建瑞金烧伤专科医联体，这个医联体覆盖全国11个省市、25家二、三级医院烧伤科的专科联合体，最远的医院包括青海、黑龙江、新疆等地区。“烧伤专科医联体有两个主要工作方向，其一是医疗合作，包括推进分级诊疗和同质化医疗，推进远程医疗、远程教育、双向转诊等工作。而我更希望把它建设成一个同行学术交流、多中心临床研究设计、实施的平台。”

除了医联体建设，刘琰重新清晰定位了包括危重烧伤救治、小儿烧伤、创面修复、康复治疗在内的亚专科方向。“危重烧伤救治一直是瑞金烧伤科的传统优势，而创面修复则是我们科室的短板。我们派科里的年轻医生们外出学习皮瓣技术，现在科里的几位同事已经能熟练地将这一技术应用于各类复杂创面的修复，极大地提高了科室创面修复水平，补齐了这块短板。”

带领着22个人的团队，刘琰一直秉持的是公正和宽容的管理风格。

“我不会戴着有色眼镜看人。力争为每一位年轻人创造发展的机会，只要是对科室发展有好处、有贡献，科室就会重用你。”

口述实录

晔问仁医：小儿烧烫伤的家长，往往非常焦虑，还会陷入深深的自责，您如何安抚家长的情绪？

刘琰：争取最好的治疗效果是对患儿家长最好的安抚。科室这几年临床工作和临床研究的关注点之一，就是小儿深度烧伤创面的处理。如何在创面处理、小儿生长发育、长期瘢痕治疗之间进行综合考虑，尽可能做到对烧伤患儿最大获益、最小伤害。此外，必须提到的是我们烧伤科的护士们，作为一个无陪护的封闭式管理病房，他们对病房中的老人和小孩极尽温柔耐心。科室年轻医护组成的“青年突击队”，开设“爱陪”公益讲座，不定期在门诊、病房给家长们传授治疗和护理经验。

为人父母，最能体会父母对孩子的那颗柔软的心。用父母对孩子的心去对待我们的小病孩们，孩子的家长们会感觉得到，也会从中得到安抚。

晔问仁医：在烧伤科，怎样才能做一个好医生？

刘琰：心美一切皆美，情深万象皆深。爱心，是一个好医生的根本。有爱心，才能体会到病人的苦，才会想一切办法去提高自己、帮助病人解决问题。

晔问仁医：现在的烧伤科和1958年时有什么改变吗？

刘琰：现在的诊断技术、监测手段和治疗方法都大大丰富了。科室这几年新购置很多仪器设备。包括危重症烧伤患者的监测和治疗仪器，可以让我们更直观、客观地对患者全身情况进行评估，实现更精准的治疗。另外，创面修复手段不断丰富，不仅能让病人活下来，还能让他们有更好的生活质量。

晔问仁医：科室中的临床医生也面临临床与科研如何平衡的问题，您有什么看法？时间上怎么分配？

刘琰：关于医生是否要做科研的讨论似乎从来没有停止过，我始终觉得，这是个不需要争论的问题。科研的本质是探究未知，寻找问题的答案。从这个角度说，不管你是什么级别的医生，都可能会碰到需要你“研究和解决”的问题。而对于象瑞金这样的国内顶尖医院的医生来说，临床和科研缺一不可。临床是科研的触角，是科研灵感的来源，而经严格培养形成的科研思维方式和工作习惯，会提高医生发现和解决临床问题的能力。瑞金烧伤学科的发展，就是临床和科研协同发展的范例，老一辈们在长期临床一线工作中发现问题——提炼问题、进行基础研究——再回到临床进行验证，并在此过程中发现新的科学问题。我现在觉得最欣慰的是，科里的中、青年医生们有了更高的做临床和做科研的动力和行动。

晔问仁医：有没有收到过病人赠送的特别的礼物？

刘琰：曾有人说烧伤是穷人病。门诊收到过病人远道带来的鸡蛋、梅干菜、青菜、玉米、老母鸡。我现在还保存着的，是一个三岁的小病人送给我的，用粉色塑料贝壳装着的镶有红色玫瑰花的发卡，那大概是这孩子心目中最珍贵的东西，对我来说，也是一样。

采访/晔问仁医编辑/殷亦菲

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